INSCRIPTION COMMISSAIRE

2021.02

Titre
Prénom * Nom *
Adresse *
Code postal * Localité *
Pays *
Année de naissance *
Age minimal 18 ans révolus.

Tél portable
Email
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Licence No Délivrée par
Présence *Samedi Dimanche
Cocher 'Samedi' ou 'Dimanche' ou les deux.
Secteur souhaité
Chef de secteur

HébergementVendredi Samedi
Abri PC de la halle de sport de St-Ursanne. Cocher 'Vendredi' et/ou 'Samedi'.
Si vous ne dormez pas à la halle, ne cochez ni l'un ni l'autre.
Repas *Oui Non
Participation au repas offert à tous les commissaires le samedi soir à la halle de sport de St-Ursanne.

Remarque

 

A l'envoi du formulaire, l'utilisateur confirme l'avoir complété avec des données exactes.

 

    MOT DE PASSE : Indiquer le nom de la course

    Aide => Commence par "Ran" et se termine par "giers" !


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